Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Южный Урал, Оренбург, 27 ноября 2019 г.

Адвокаты для пациентов

266 просмотров

Защита интересов пациента на всех этапах лечения сегодня является ключевой задачей здравоохранения. В Оренбургской области третий год работает служба страховых представителей. Это сотрудники страховых медицинских организаций, в обязанности которых входит защита прав граждан.

Во многих поликлиниках региона организованы посты страховых представителей, что позволяет пациентам получить квалифицированную консультацию непосредственно в момент оказания медицинской помощи. Кроме того, в 16 медучреждениях области размещены телефоны прямой связи, с помощью которых можно позвонить в любую страховую компанию, а также в фонд ОМС. До конца года таких аппаратов станет еще больше.

Если гражданин сомневается в качестве лечения, он также имеет право обратиться к страховым представителям. Для этого необходимо написать заявление с просьбой провести экспертизу качества оказываемой медицинской помощи. Она проводится бесплатно специалистами, входящими в реестр экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования. При необходимости выполняется мультидисциплинарная экспертиза, в которой участвуют врачи различных специальностей. Заявление рассматривается в течение 30 дней.

Если жалоба пациента признается обоснованной, страховая компания помогает человеку урегулировать конфликт с медицинской организацией в досудебном порядке или подготовить исковое заявление в суд. Помимо этого защиту прав пациентов на получение бесплатной помощи обеспечивает территориальный фонд обязательного медицинского страхования оренбургской области. Специалисты отдела по защите прав граждан фонда работают с устными и письменными обращениями, консультируют позвонивших по номеру контакт-центра ТФОМС и при необходимости перенаправляют звонки страховым представителям. Главный специалист отдела Владимир Лобанов рассказал о примерах решения вопросов и содействия оренбуржцам. – к нам обратилась женщина с жалобой на взимание денежных средств за оказанную медицинскую помощь в одной из стоматологических клиник Оренбурга. Мы связались с медицинской организацией и помогли урегулировать конфликт в досудебном порядке.

Совместно с юристами фонда удалось доказать, что пациента не известили о возможности получения необходимой медицинской помощи бесплатно. Мне бы хотелось напомнить оренбуржцам о том, что нужно внимательно читать все документы, которые им предлагают подписать перед оказанием платных медицинских услуг. Если у вас есть сомнения по поводу законности взимания платы - проконсультируйтесь в своей страховой компании.

Татьяна КАМПЭ

В материале упоминаются: Компании, организации: Оренбургский ОФОМС 26

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »